Тромбоз геморроидального узла
⠀
Поговорим про такое состояние, как тромбоз геморроидального узла. С ним сталкивается, наверное, 95% людей. Это состояние, наряду с геморроидальным кровотечением относится к острому геморрою. По сути, это сгусток крови, который образуется внутри геморроидального узла под действием различных факторов (физическая нагрузка, перегрев, алкоголь и т. д. А иногда и все вместе - поездка в баню на шашлыки, например). Вокруг этого тромба формируется отек и воспаление, что тоже влияет на боли. Очень часто человек впервые узнает о том, что у него геморрой c его обострения.⠀
⠀
Расскажу вам историю про Антона. Ему 28 лет, и в принципе он никогда не задумывался, что у него может быть геморрой. Его до этого ничего не беспокоило. Два раза в неделю Антон ходит в тренажерный зал, чтобы поддерживать себя в хорошей форме. Вечером, как обычно, потягав гантели, Антон почувствовал дискомфорт и небольшой зуд в области заднего прохода, но не придал этому особого значения. Проснувшись на следующее утро, он почувствовал довольно интенсивные боли в районе ануса. Протянув руку и пощупав причинное место, обнаружил какое-то болезненное плотное образование, а подойдя к зеркалу, увидел, что оно еще и синюшного цвета.⠀
⠀
Конечно, величина тромбоза и количество задействованных узлов может сильно меняться. Как и интенсивность ощущений.⠀
Однако это состояние хорошо тем, что даже при отсутствии лечения может пройти самостоятельно.⠀
⠀
У тромба 2 пути:⠀
1. Он может рассосаться через кровь постепенно.⠀
2. Он может "продавить" кожу и выйти наружу в виде темного сгустка крови. Иногда выделения довольно обильные.⠀
Как правило, второй вариант сильно пугает впечатлительных граждан и они быстрее бегут на консультацию.⠀
⠀
Итак:⠀
- Тромбоз геморроидального узла появляется внезапно.⠀
- Появляется (в основном) у молодежи.⠀
- Может пройти даже без лечения, но очень не быстро.⠀
- Тромбоз - не рак, повода для паники пока нет.⠀
- Обязательно консультация врача-проктолога для исключения острого парапроктита.⠀
- Лечение выбирается в зависимости от уровня вашего дискомфорта⠀
⠀
Лечение.⠀
⠀
Как я уже писал выше, большинство небольших тромбозов проходят сами по себе, без какой-либо терапии. Она просто ускоряет этот процесс и быстрее снимает жалобы.⠀
⠀
В домашних условиях вы точно можете сделать:⠀
- нормализовать стул (тут все средства хороши, диета, слабительные и т. д.) ⠀
- подмывать попу чуть тёплой водой несколько раз в день и после стула.⠀
⠀
В остальном это заболевание можно лечить двумя путями:⠀
- Консервативным⠀
- Хирургическим. Причём хирургический метод может быть как небольшая операция — удаление именно тромба, так и более расширенный вариант в виде иссечения узла целиком.⠀
⠀
Безусловно, если вы обратитесь в коммерческую клинику, то сначала с большой вероятностью вам предложат именно хирургический способ. Потому что, это как минимум выгоднее для клиники. И нередко будут правы. В национальных руководствах есть рекомендации, что острый геморрой (читаем — тромбоз) нужно оперировать, если с момента начала заболевания прошло 48–72 часа. А бо́льшая часть пациентов вполне укладываются в эти сроки.⠀
Я предпочитаю делать тромбэктомию, поскольку она менее травматична, рана заживает через 2-3 дня, а жалобы исчезают практически сразу. А когда стихает обострение, проходит отёк, чаще всего оставшиеся кожные бахромки особо и не беспокоят. А если и беспокоят, то убрать их вне обострения не представляет значительных сложностей.⠀
⠀
В тех же случаях, когда прошло довольно много времени от начала заболевания, или вы категорически настроены против вмешательства, то в бой вступает отряд таблеток и мазей.⠀
⠀
Для лечения тромбоза используется как системная, так и местная терапия. В системной терапии, конечно же, центрально место занимают флеботоники и, наверное, один из самых раскрученных (но в то же время довольно эффективных) препаратов - Детралекс.⠀
При тромбозе у него есть определённая схема применения: ⠀
- 1т 3р/день 4 дня, затем ⠀
- 1т 2р/день 3 дня, затем ⠀
- 1т 1р/день 30 дней (поддерживающая доза) ⠀ ⠀
Примерно такая же схема для приёма другого флеботоника - Флебодиа 600, а других похожих по эффективности сейчас не очень то и есть. ⠀ ⠀
Местно можно использовать мази, содержащие гепарин (делать это в свечах не сильно эффективно потому, что тромбоз-то снаружи, а свечи внутри). ⠀
⠀
‼‼ОЧЕНЬ ВАЖНО‼‼ ⠀
Назначать все лекарственные препараты должен врач, в зависимости от выраженности симптомов и, вообще, вашего заболевания. А то тромбоз можно спутать с другими болезнями перианальной области и сделать себе только хуже! ⠀ ⠀
Обычно симптомы проходят при консервативном лечении за 1-1,5 недели, а сама "шишка" рассасывается в течение 1-1,5 месяцев. ⠀
⠀
Поговорим про такое состояние, как тромбоз геморроидального узла. С ним сталкивается, наверное, 95% людей. Это состояние, наряду с геморроидальным кровотечением относится к острому геморрою. По сути, это сгусток крови, который образуется внутри геморроидального узла под действием различных факторов (физическая нагрузка, перегрев, алкоголь и т. д. А иногда и все вместе - поездка в баню на шашлыки, например). Вокруг этого тромба формируется отек и воспаление, что тоже влияет на боли. Очень часто человек впервые узнает о том, что у него геморрой c его обострения.⠀
⠀
Расскажу вам историю про Антона. Ему 28 лет, и в принципе он никогда не задумывался, что у него может быть геморрой. Его до этого ничего не беспокоило. Два раза в неделю Антон ходит в тренажерный зал, чтобы поддерживать себя в хорошей форме. Вечером, как обычно, потягав гантели, Антон почувствовал дискомфорт и небольшой зуд в области заднего прохода, но не придал этому особого значения. Проснувшись на следующее утро, он почувствовал довольно интенсивные боли в районе ануса. Протянув руку и пощупав причинное место, обнаружил какое-то болезненное плотное образование, а подойдя к зеркалу, увидел, что оно еще и синюшного цвета.⠀
⠀
Конечно, величина тромбоза и количество задействованных узлов может сильно меняться. Как и интенсивность ощущений.⠀
Однако это состояние хорошо тем, что даже при отсутствии лечения может пройти самостоятельно.⠀
⠀
У тромба 2 пути:⠀
1. Он может рассосаться через кровь постепенно.⠀
2. Он может "продавить" кожу и выйти наружу в виде темного сгустка крови. Иногда выделения довольно обильные.⠀
Как правило, второй вариант сильно пугает впечатлительных граждан и они быстрее бегут на консультацию.⠀
⠀
Итак:⠀
- Тромбоз геморроидального узла появляется внезапно.⠀
- Появляется (в основном) у молодежи.⠀
- Может пройти даже без лечения, но очень не быстро.⠀
- Тромбоз - не рак, повода для паники пока нет.⠀
- Обязательно консультация врача-проктолога для исключения острого парапроктита.⠀
- Лечение выбирается в зависимости от уровня вашего дискомфорта⠀
⠀
Лечение.⠀
⠀
Как я уже писал выше, большинство небольших тромбозов проходят сами по себе, без какой-либо терапии. Она просто ускоряет этот процесс и быстрее снимает жалобы.⠀
⠀
В домашних условиях вы точно можете сделать:⠀
- нормализовать стул (тут все средства хороши, диета, слабительные и т. д.) ⠀
- подмывать попу чуть тёплой водой несколько раз в день и после стула.⠀
⠀
В остальном это заболевание можно лечить двумя путями:⠀
- Консервативным⠀
- Хирургическим. Причём хирургический метод может быть как небольшая операция — удаление именно тромба, так и более расширенный вариант в виде иссечения узла целиком.⠀
⠀
Безусловно, если вы обратитесь в коммерческую клинику, то сначала с большой вероятностью вам предложат именно хирургический способ. Потому что, это как минимум выгоднее для клиники. И нередко будут правы. В национальных руководствах есть рекомендации, что острый геморрой (читаем — тромбоз) нужно оперировать, если с момента начала заболевания прошло 48–72 часа. А бо́льшая часть пациентов вполне укладываются в эти сроки.⠀
Я предпочитаю делать тромбэктомию, поскольку она менее травматична, рана заживает через 2-3 дня, а жалобы исчезают практически сразу. А когда стихает обострение, проходит отёк, чаще всего оставшиеся кожные бахромки особо и не беспокоят. А если и беспокоят, то убрать их вне обострения не представляет значительных сложностей.⠀
⠀
В тех же случаях, когда прошло довольно много времени от начала заболевания, или вы категорически настроены против вмешательства, то в бой вступает отряд таблеток и мазей.⠀
⠀
Для лечения тромбоза используется как системная, так и местная терапия. В системной терапии, конечно же, центрально место занимают флеботоники и, наверное, один из самых раскрученных (но в то же время довольно эффективных) препаратов - Детралекс.⠀
При тромбозе у него есть определённая схема применения: ⠀
- 1т 3р/день 4 дня, затем ⠀
- 1т 2р/день 3 дня, затем ⠀
- 1т 1р/день 30 дней (поддерживающая доза) ⠀ ⠀
Примерно такая же схема для приёма другого флеботоника - Флебодиа 600, а других похожих по эффективности сейчас не очень то и есть. ⠀ ⠀
Местно можно использовать мази, содержащие гепарин (делать это в свечах не сильно эффективно потому, что тромбоз-то снаружи, а свечи внутри). ⠀
⠀
‼‼ОЧЕНЬ ВАЖНО‼‼ ⠀
Назначать все лекарственные препараты должен врач, в зависимости от выраженности симптомов и, вообще, вашего заболевания. А то тромбоз можно спутать с другими болезнями перианальной области и сделать себе только хуже! ⠀ ⠀
Обычно симптомы проходят при консервативном лечении за 1-1,5 недели, а сама "шишка" рассасывается в течение 1-1,5 месяцев. ⠀
Вернуться к статьям
